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[诊断中] 单纯脑出血,还是海绵状血管瘤并出血?请会诊

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签到天数: 10 天

[LV.3]偶尔看看II

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8.2%
发表于 2015-1-9 15:12:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
患者,女,58岁,头疼头晕半月,外院头颅CT示左侧小脑半球高密度影,考虑脑出血。

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签到天数: 10 天

[LV.3]偶尔看看II

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8.2%
 楼主| 发表于 2015-1-10 12:21:51 | 显示全部楼层
该患者已强化,病变边缘明显强化,病变内部轻度不均匀强化,多平面观察,病变与小脑幕呈广基底相连,脑膜瘤能除外不,请各位老师指点:

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[LV.3]偶尔看看II

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 楼主| 发表于 2015-1-10 16:19:07 | 显示全部楼层

补充病史,直肠癌术后6年。转移瘤并出血?
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[LV.10]以坛为家III

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78.25%
发表于 2015-1-10 23:07:19 | 显示全部楼层
考虑脑膜瘤并瘤卒中可能,宽基底,强化。
转移瘤并卒中少见。本病例有直肠癌病史,因此转移瘤并卒中不能排除。
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签到天数: 23 天

[LV.4]偶尔看看III

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52.4%
发表于 2015-1-11 01:16:08 | 显示全部楼层
不支持脑膜瘤的特点:
第一,瘤周水肿相对少见;
第二,脑膜瘤并出血很少见,内部比较致密;
第三,邻近脑膜没有明显增厚。

有病史,还是考虑为转移瘤,转移瘤常伴发出血和瘤周水肿,建议复查吧,转移瘤变化会很快。
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签到天数: 812 天

[LV.10]以坛为家III

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30.63%
发表于 2015-1-12 16:44:51 | 显示全部楼层
考虑为转移瘤,伴发出血
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