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[CT] 肺部明显强化病变,很典型的病例!先回答后讨论

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签到天数: 56 天

[LV.5]常住居民I

发表于 2013-1-4 20:23:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 飞雪 于 2013-1-4 20:23

简要临床资料:女性,66岁。查体发现肺部病变。



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签到天数: 56 天

[LV.5]常住居民I

 楼主| 发表于 2013-1-4 20:24:15 | 显示全部楼层

影像表现: 平片见右心缘旁肿块影,上缘较光滑、清楚,CT扫描可见右中叶内侧段心影旁单发肺内团块影,边缘光滑、锐利,增强CT扫描后可见增粗、扭曲的血管影。

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[LV.5]常住居民I

 楼主| 发表于 2013-1-4 20:24:55 | 显示全部楼层
本帖最后由 飞雪 于 2013-1-4 20:25

刮开查看最后诊断(肺动静脉畸形)


病例点评: 肺动静脉畸形(PAVMs)是肺血管发育异常,是肺动脉与肺静脉直接相通形成短路,通常包括一条供血动脉及一条或数条引流静脉,以及他们之间的异常血管团。约70%的患者伴发遗传性出血性毛细血管扩张症。一般在20~30岁出现症状,表现有胸闷、咳嗽、咯血等,严重者可出现紫绀、呼吸困难等。听诊可闻及异常血管杂音。 影像检查的目的在于确定病灶位置、大小、形态、数目。X线可表现为:1.结节型(直径小于3cm)2.团块型(直径大于3cm)3.弥漫型(肺内散在逗点状影),以团块状居多。 CT扫描可见单发或多发肺内结节,有的有蜿蜒迂曲的团块影,边缘光滑、锐利,增强CT扫描可见增粗、扭曲的血管影和/或类圆形的增粗的血管断面,甚至供血动脉及引流静脉。治疗首选介入治疗。本例患者,于增强CT片上见增粗、扭曲的血管影,诊断不难。



病例来源:卫生部北京医院
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签到天数: 510 天

[LV.9]以坛为家II

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61.33%
发表于 2014-1-2 23:14:18 | 显示全部楼层
比较经典的图像,楼主辛苦!
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[LV.5]常住居民I

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48.2%
发表于 2014-4-26 23:29:55 | 显示全部楼层
好片子,谢谢楼主了!
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签到天数: 4 天

[LV.2]偶尔看看I

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30%
发表于 2014-9-19 21:27:56 | 显示全部楼层
楼主的帖子好个性,激发思考,赞一个!
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