海绵状血管瘤--转

沙漠之狼

颅内海绵状血管瘤属血管畸形的一种，近年来研究证明是一种不完全外显性常染色体显性遗传病。发病年龄多在40岁左右为多，男女发病基本相等，脑内海绵状血管瘤以单发多见，可发生于中枢神经系统的任何部位。依不同部位，常见的临床症状为癫痫发作、头痛、进行性神经功能障碍和脑出血，亦可无临床症状。海绵状血管瘤血管瘤窦壁菲薄,易破裂出血,血流缓慢，反复出血后不同时期出血成分沉积及血栓形成、钙化等继发病理变化是脑内型海绵状血管瘤的主要影像学基础。MRI的多参数成像可以对病灶的成分进行分析，所以比CT可更有诊断价值。MRI清晰地显示不同时期出血成分的信号变化，瘤巢内反复多次少量出血和新鲜血栓内含有稀释，游离的正铁血红蛋白，使其在所用序列中均呈高信号，Barker认为典型的脑内海绵状血管瘤在MRI上表现为低信号环围绕的网格状或桑葚状混杂信号团。由于海绵状血管瘤多无明显的血流加快，供血动脉不粗，也无明显的以前静脉引流和粗大的引流静脉，MRA和DSA的表现可和动静脉畸形区分开。需要注意的是较小的动静脉畸形由于出血，供血动脉太细或已有栓塞，病灶内血管床太小被血肿占据，DSA检查也可能为阴性发现。鉴别有一定的难度。

鲁巨CT

T2上中央点样征最具特点

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