沙漠之狼 发表于 2016-1-24 14:43:40

Hoffa综合症

Hoffa综合症又名髌骨后脂肪垫综合症、髌下脂肪垫肥大综合症、髌脂肪垫肥大综合症、髌下脂肪垫损伤或者髌下脂肪垫炎。正常人的髌下脂肪垫呈楔形,位于股骨、胫骨和髌腱之间的空间里,由滑膜覆盖,有衬垫和润滑作用。髌骨后脂肪垫由于慢性劳损等原因,出现局部组织肥厚,使膝关节在伸直时,肥厚的脂肪垫与髁间滑膜皱襞接触摩擦而出现疼痛。由于脂肪垫肥厚,关节可有轻度肿胀,关节腔稍有积液。深部触诊髌骨时,可有压痛,强直性伸直膝关节时,也可诱发疼痛。
1、损伤原因:
正常情况下髌下脂肪组织起到很好的作用,在膝关节屈伸时随着髌骨进行移动,但是如果脂肪垫中的脂肪沉积过多或者股四头肌张力减退,或者膝反张,就有可能把脂肪垫卡压在关节间隙内,引起关节的疼痛、肿胀等。
引起脂肪垫增大的原因有:创伤、劳损、占位性病变等,长期反复的肿胀卡压可以最终损伤到关节软骨,引起关节炎症。
2、临床表现:多见于女性,中青年多见,尤其是经常上下楼梯或者下蹲、步行者多见。膝关节前下方的酸痛乏力,一般没有尖锐的疼痛,也可为关节屈伸到一定角度时固定出现的酸痛,疼痛位于髌韧带上端后方及其两侧,有时可放射到腘窝。关节活动无明显障碍;在活动后症状可加重,休息后可缓解,髌下以及髌骨两侧压痛明显。
3、治疗方法。如果仅仅为偶尔出现的这种症状,可以首选保守治疗,主要有进行股四头肌肌力训练,理疗、按摩、佩戴护膝等,也可以选择外用药物治疗,避免过多上下楼梯以及剧烈运动。如果症状反复出现,而且有关节明显的肿胀则可行手术治疗,现在关节镜手术可以快速的解决问题,疗效确切,效果好;但是如果长期没有处理引起了关节软骨的损伤,则即使手术后可能还会出现症状,因为损伤的软骨是没法再生的,所以有问题要尽早处理。




轻云飞扬 发表于 2016-1-25 06:03:07

好资料,学习了。

lmshu9 发表于 2016-2-1 10:28:41

学习了,谢谢

拾荒者 发表于 2016-2-18 21:59:50

好资料,学习了!

gjq 发表于 2016-2-20 20:14:41

阅读后收获很大,对我在今后工作中起帮助作用,谢谢。

ljf20018104 发表于 2016-2-23 15:36:30

很好的资料,学习了。
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