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泌尿系结石超声检查要点

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签到天数: 165 天

[LV.7]常住居民III

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发表于 2015-9-28 07:52:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
诊断泌尿系结石的另外一些经验:
1.问病史很重要,说明一点,结石越小症状越典型!呕吐的很厉害的基本上是下段或中下段的3~4mm的小结石.

2.节约时间的扫查顺序为:肾积水->膀胱开口处->上段->中段->中下段.

3.中下段结石最好排空小便,可以使腹壁柔软,便于用手法拨开气体

4.不疼了≠没有结石,回到第一点,病史很重要,最近痛过,用过解痉药输尿管可能不扩张,要仔细沿着输尿管走形方向找.一般多在几个狭窄处看看.把漏诊减小到最低.

5.多次震波碎石后,有些结石在输尿管内呈粉末状,2D不易发现,可加CDFI看到明显快闪伪像.

6.初发病人看看有无包膜下积液,有就更支持输尿管结石.

7.最后实在找不到,没办法了,最后一招,把可能有的地方都上个彩看看,或许会有新发现.

8.还有一个,肥胖病人发现中下段结石,要立马存图,要不......

胡桃夹现像CDFI左肾跨越腹主动脉和肠系膜上A之间PW测得加速血流信号;

签到天数: 18 天

[LV.4]偶尔看看III

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80%
发表于 2016-1-23 18:59:36 | 显示全部楼层
感谢老师指教
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