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心脏超声检查正常值及常见指标的意义

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发表于 2012-12-13 12:59:49 | 显示全部楼层 |阅读模式
心脏超声检查和心脏彩超检查有没有一样:
心脏彩超主要观察心脏舒缩功能,心房心室有没有肥大,心脏瓣膜正常不.
心脏超声诊断仪现在是常规包括4个部分M型超声心动图,二维超声心动图(2维超声通常叫做B型超声),频谱多普勒超声心动图(具体还分连续多普勒CW和脉冲多普勒PW),彩色多普勒血流成像(CDFI)
检查项目
     常规超声心动图
    (二维、 M 型、频谱多普勒、彩色多普勒血流图)
     经食道超声心动图
     右心声学造影
     胎儿超声心动图
     负荷超声心动图
     心外科术中超声及心脏介入治疗中超声基本概念及临床价值   
        超声心动图被誉为“无创性心脏活动体解剖”和“无创性心导管检查”,是各种心脏病变不可缺少的影像学诊断方法,可了解心脏及大血管的形态、大小、结构、功能和血流动力学状态。
        注意事项 1 、常规超声心动图
        检查时患者暴露前胸、背对医生、 左侧卧位,背部靠近仪器。不能 配合的儿童需使用镇静药物;
        2、 经食道超声心动图
        检查前家属签字,同意检查,
        患者禁食、禁水 6 小 时。检
        查后 2 ~ 3 小时待局麻药物
        作用消失后,可进温凉半流饮食。
      M 型超声心动图观察室壁运动
        心脏超声检查的临床价值 1 、 具有特异性诊断价值的病变
        心脏瓣膜病、先心病、心包病变、 感染性心内膜炎、主动脉夹层、 心内占位病变、心肌梗死并发症、 心脏功能状态等。
        2 、可提供重要诊断依据的病变
        各种类型心肌病、高血压心脏病、 冠心病、肺心病、肺动脉压力状况 、心脏大小等。
      心肌梗死后心尖部室壁瘤形成
              经食道超声心动图显示房间隔缺损左室心尖部室
              壁瘤伴血栓风湿性心脏病
              二尖瓣狭窄风湿性心脏病
              二尖瓣返流
心脏彩超正常值
项目名称:       内径(mm)           部位名称          厚度( mm)        
左房 LA        〈35                 室间隔IVS         <12
左室 LV        〈55             左室后壁LVPW         <12
升主动脉 AO    〈35                    右室壁         <3-4
主肺动脉 PA    〈30                     左室壁         <9-12
右房 RA       〈40×35                   右室          <25
左室流出道      18-40                右室流出道         18-35
部位            分度                 瓣口面积 (cm2 )
二尖瓣狭窄      最轻:≤2.5          轻度:2.0-2.4
                轻-中度:1.5-1.9      中度:1.0-1.4
                重度:0.6-1.0         最重度:<0.5
主动脉瓣狭窄    轻度:1.6-1.1         压差:20-50mmHg
                中度:1.0-0.75        压差:20-50mmHg
                重度: <0.75         压差:50-150mmHg
肺动脉高压      正常: 15-30mmHg
                 轻度: 30-50mmHg
                 中度: 50-70mmHg
                 重度:  >70mmHg
左室功能(LVEF)正常:>50%               轻度降低:40%-50%
                中度降低:30%-40%        重度降低:<30%
左室充盈功能
左室等容舒张时间:(IVRT)<40岁  69±12ms    >40岁   76±13ms
E波减速时间:(EDT)        199±32ms
A峰E峰流速比值:E/A >1
血管正常值:
动脉血管:内膜增厚>1mm      动脉硬化斑块>1.2mm
血流速度:>0. 50m/s

狭窄分级:  轻度内径减少0-50%     收缩期峰值流速<120cm/s
            中度内径减少51-70%     收缩期峰值流速>120m/s 舒张期流速<40 cm/s
            严重狭窄内径减少71-90% 收缩期峰值流速>170m/s 舒张期流速>40 cm/s
极严重狭窄内径减少91-99% 收缩期峰值流速>200m/s 舒张期流速>100 cm/s
            闭塞 内径减少100%闭塞段可见血栓回声,管腔无血流信号

下肢深静脉瓣功能不全分级:
            I级  反流时间1-2s       II级  反流时间2-3s        III级  反流时间4-6s
             IV级  反流时间>6s

心包积液分级: 微量:2-3mm ,<50ml:房室沟下后壁
少量:3-5mm ,50-100ml: 下后壁
中量:5-10mm ,100-300ml:房室沟 下后壁 心尖区
大量:10-20mm ,300-1000ml整个心腔
极大量:20-60mm ,1000-40000ml:明显摆动
                经胸超声心动图显示房间隔缺损     组织多普勒频谱图有助于判断心脏的功能

项目名称:
内径(mm) 部位名称 厚度( mm)
  左房 LA 〈35 室间隔IVS <12
  左室 LV 〈55 左室后壁LVPW <12
  升主动脉 AO 〈35 右室壁 <3-4
  主肺动脉 PA 〈30 左室壁 <9-12
  右房 RA 〈40×35 右室 <25
  左室流出道 18-40 右室流出道 18-35
  
部位 分度 瓣口面积 (cm2 )
  二尖瓣狭窄
        最轻:≤2.5 轻度:2.0-2.4
  轻-中度:1.5-1.9 中度:1.0-1.4
  重度:0.6-1.0
        最重度:<0.5
  主动脉瓣狭窄
        轻度:1.6-1.1 压差:20-50mmHg
  中度:1.0-0.75 压差:20-50mmHg
  重度: <0.75 压差:50-150mmHg
  
       肺动脉高压 正常: 15-30mmHg
  轻度: 30-50mmHg
  中度: 50-70mmHg
  重度: >70mmHg
  
        左室功能(LVEF)正常:>50% 轻度降低:40%-50%
  中度降低:30%-40% 重度降低:<30%
  
        左室充盈功能
  左室等容舒张时间:(IVRT)<40岁 69±12ms >40岁 76±13ms
  E波减速时间:(EDT) 199±32ms
  A峰E峰流速比值:E/A >1
  
  心包积液分级:
        微量:2-3mm ,<50ml:房室沟 下后壁
  少量:3-5mm ,50-100ml: 下后壁
  中量:5-10mm ,100-300ml:房室沟 下后壁 心尖区
  大量:10-20mm ,300-1000ml整个心腔
  极大量:20-60mm ,1000-40000ml:明显摆动

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发表于 2013-2-17 13:20:37 | 显示全部楼层
这贴我看了!谢谢楼主!
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