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[影像诊断] 诊断球形肺不张必须满足的五个影像学表现

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签到天数: 39 天

[LV.5]常住居民I

发表于 2018-1-26 18:25:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
沙漠之狼已阅
                     
球形肺不张(round atelectasis)文献中也可用folded lung、Blesovsky syndrome等词组表示,为一种不常见的肺不张类型,表现为一个圆形的局限性肺不张,几乎均伴有邻近胸膜的异常(如胸腔积液胸膜增厚或斑块、胸膜肿瘤等)。最常见于肺下叶的后部。有时会被误诊为肿块。
病因学暴露于矿物粉尘:石棉,尘肺外渗性胸膜炎:结核,血胸
少见于组织胞浆菌病,军团病,终末期肾病
结节病诊断球形肺不张必须满足以下五个影像学表现1)邻近胸膜必须有异常。2)致密影必须位于外周并与胸膜相接触。3)致密影必须呈圆形或椭圆形。4)受累肺叶必须有容积减少。5)指向致密影的肺血管和支气管必须是弯曲的——即彗星尾征。示意图:

Comet tail sign彗星尾征

彗星尾征:主要用于描述球形肺不张,胸膜下高密度灶延伸到肺门的曲线形的高密度影,该高密度影形似彗尾,因而得名。是由血管和相邻的气道构成。


在CT扫描上如看到支气管血管束从四周进入肿块时,又被称为爪征,球形肺不张是良性的,无需特殊处理,通常随着时间推移体积会缩小,偶然情况下可以自发性消失。
参考:核心放射学:影像诊断图解教程、Radiopaedia好书推荐:核心放射学:影像诊断图解教程   
来源:鼎湖影像医学

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签到天数: 1768 天

[LV.Master]伴坛终老

发表于 2018-1-28 09:03:00 | 显示全部楼层
彗尾征,球形肺不张因胸水减少,局部胸膜所致肺复张障碍而形成的。
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签到天数: 320 天

[LV.8]以坛为家III

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49.17%
发表于 2018-2-2 07:04:37 | 显示全部楼层
图文并茂,精彩。
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[LV.10]以坛为家III

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27.2%
发表于 2018-2-2 22:06:22 | 显示全部楼层
学习 再学习
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[LV.10]以坛为家III

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48.2%
发表于 2018-2-4 05:00:37 | 显示全部楼层
好资料,学习!
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[LV.6]常住居民II

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发表于 2018-2-8 11:23:19 | 显示全部楼层
学习了,感谢分享!
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